Sedação Consciente em Medicina Dentária

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária

Introdução: Embora atualmente haja uma maior preocupação pela procura do médico dentista, Portugal ainda é dos países da Europa com pior saúde oral. A dor é o principal motivo de procura de tratamentos odontológicos sendo contrariada pelo medo, ansiedade e falta de recursos. Devido à infeliz realidade atual, há necessidade de mudar os métodos de tratamento: recorre-se à sedação consciente. Objetivos: O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão sobre o uso de sedação consciente em medicina dentaria, procurando a que melhor se adequa ao sucesso de um tratamento dentário. Materiais e Métodos: Foi realizada uma revisão Bibliografia, baseada na informação obtida por pesquisa manual e on-line, no “Google Scholar”, “MEDLINE/PubMed”, “Science Direct”. As palavras-chave foram “Anxiety”, “Pain”, “Pain assessnet”, “Fear”, “Analgesia”, “Sedation”, “Conscious Sedation”, “Nitrous Oxide”. Resultados: Não foram definidos limites temporais, no entanto foram favorecidos os estudos e artigos datados entre 2000 e 2012, publicados em revistas indexadas. Por fim obtiveram-se 73 artigos que respeitam estes critérios de inclusão. Conclusão: Nos últimos anos, houve um crescente desenvolvimento cientifico e tecnológico na sedação, sendo a sedação consciente a que mais evoluiu. A introdução da sedação consciente em medicina dentária, aumentou os índices de sucesso e conforto antes, durante e após os tratamentos odontológicos. Em relação aos materiais utilizados na sedação foram descritos, óxido nitroso, oxigénio, diazepam, midazolam. Desta revisão conclui-se que a mistura de óxido nitroso e oxigénio procedendo de benzodiazepinas, é a mistura que reúne os melhores resultados, físicos, psico-emocionais além de reduzir o tempo de atendimento e aumento de produtividade durante o procedimento odontológico, sendo viável, eficaz, diminuindo o desgaste físico, mental do médico dentista, levando ao conforto e tranquilidade dos pacientes. Introduction: Although, actually, there is a bigger concern to find the dentist doctor, Portugal is still one of Europe’s country with the worst dental health. Pain is the main issue to find dental treatments, being “fear”, anxiety and lack of resources even more important than the first. Due to the unfortunate reality that we live in, there is a need to change the methods of the treatment, so actually some use the “conscious sedation”. Objectives: The purpose of this work is to review the use of “conscious sedation” in dental medicine, searching the best one to the success of dental treatment. Methods and Materials: It was performed a literature review, based on the information obtained by manual search and on-line search, on “Google Scholar”, “ MEDLINE/PubMed”, “Science Direct”. The Key words were “ Anxiety”, “Pain”, “Pain Assessment”, “ Fear”, “ Analgesia”, “ Sedation”, “ Conscious Sedation”, “Nitrous oxide”. Results: There was no time limits defined, however, some issues and articles dated between 2000 and 2013, published in refereed journals, were favored. Finally 73 articles witch meet the criteria of inclusion were obtained. Conclusion: Over the past years, there has been a growing scientific and technology development on sedation, been the “conscious sedation” the one that most evolve. The introduction of “conscious sedation” ins dental medicine, increased the levels of success and comfort before, during and after dental treatments. Regarding the materials used in this method, there is nitrous oxide, oxygen , diazepam and midazolam. This review concludes that the mixture of nitrous oxide and oxygen, from benzodiazepines, is the one with the best physical and psycho emotional results, besides decreasing the time in attending and increasing productivity during the dental procedure, being viable, effective, decreasing the physical and mental effort of the medical dentist, taking the patient to a high level of comfort and tranquility.