Quorum Sensing na Prática Clínica

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas

Este trabalho tem como objetivo analisar, através desta revisão bibliográfica, a possibilidade de se estudar mais detalhadamente o fenómeno de QS e avaliar a hipótese de se utilizar este mecanismo a favor do tratamento de algumas patologias. A influência dos microrganismos na saúde e/ou enfermidade da população, é uma questão incontornável. É de facto relevante que se efetuem estudos acerca do modo como estes seres sobrevivem, como comunicam entre si e, principalmente, averiguar quais as suas potencialidades para que futuramente possam ser exploradas em proveito da saúde humana. O estudo do QS, suas moléculas sinalizadoras e inibitórias é bastante complexo, devido à elevada quantidade e diversidade de moléculas envolvidas no processo. Este fenómeno permite aos microrganismos, mais especificamente às bactérias, a sobrevivência em comunidade e em condições pouco favoráveis, uma vez que possibilita a formação de uma estrutura designada por biofilme. Esta confere-lhes proteção contra as defesas do hospedeiro e contra os antibióticos. Assim, o estabelecimento de uma infeção torna-se rápido e eficaz. Esta situação é relativamente comum em pacientes com fibrose cística, transplantados, com feridas crónicas, com próteses ortopédicas ou outros dispositivos médicos (cateteres, válvulas, etc). A instalação do biofilme acarreta, para além dos custos económicos devido à repetição dos tratamentos, custos para o doente, nomeadamente, diminuição da qualidade de vida. O sucesso da sobrevivência das bactérias sob a influência do mecanismo de QS, levou os investigadores a colocarem a hipótese de utilizarem este processo nas mais diversas áreas, designadamente na área da saúde. Assim, graças à engenharia genética que permite adicionar ou remover genes de interesse às bactérias e colocá-las sob o controlo de outras através do QS, verificou-se que moléculas sinalizadoras e inibitórias tinham um grande potencial para a deteção e/ou tratamento de alguns tipos de cancro, impediam a formação de biofilmes sobre as superfícies das próteses, permitiam identificar os agentes etiológicos de determinadas infeções, constituíam uma excelente alternativa terapêutica no tratamento de feridas crónicas, entre outros. É neste contexto que se compreende a relevância do estudo e compreensão do QS, para que seja possível utilizá-lo na prática clínica, motivo pelo qual se efetuam inúmeras investigações, que até à data revelaram resultados bastante promissores. This work aims to analyze, through this literature review, the possibility of studying in detail the phenomenon of QS in order to identify potential ways of disruption and evaluate the possibility of using this mechanism in favor of the treatment of some diseases. The influence of microorganisms in health and / or illness of the population, is an unavoidable question. It is indeed important to be made, any studies about how these organisms survive, how they communicate with each other, and especially to ascertain what their potential future so that they can be exploited for the human health benefit. Study of QS signaling molecules and their inhibitory is quite complex, due to the high number and diversity of molecules involved in the process. This phenomenon allows micro-organisms, more particularly bacteria, to survival in community under undesirable conditions, since it enables the formation of a structure that provides protection against host defenses and against antibiotics, called biofilm. Thus, the establishment of an infection becomes faster and more effective. This situation is relatively common in patients with cystic fibrosis, transplant recipients, patients with chronic wounds or patients with orthopedic or other medical devices (catheters, valves, etc.). The installation of biofilm brings, apart from the economic costs due to repeated treatments, costs to the patient, in particular, decreased of life’s quality. The success of the bacteria’s survival under the influence of QS mechanism, led investigators to consider the hypothesis to use this process in several areas, particularly in health. Thus, by genetic engineering which enables adding or removing bacteria interesting genes and placed them under control of other bacteria, by QS was found that both inhibitory and signaling molecules have a great potential for the detection and / or treatment of some types of cancer, prevented the formation of biofilms on the surfaces of prostheses, allowed to identify the etiologic agents of certain infections and were an excellent therapeutic option in the treatment of chronic wounds. It is in this context, lies the importance of studying and understanding the QS, so you can use it in clinical practice, which is why numerous investigations are carried out, which to date have shown very promising results.