Análise dos aspectos biológicos e epidemiológicos de cepas de Escherichia coli associadas à infecção do trato urinário (ITU)

A invasão de bactérias no trato urinário caracteriza a infecção do sistema urinário. A Escherichia coli é o principal microrganismo associado a esta infecção devido a sua importância em causar ITU, recebeu a denominação de UPEC (Escherichia coli uropatogênica). No presente trabalho pesquisamos em 50 cepas de UPEC, inicialmente isolados de urina de pacientes ambulatoriais com infecções sintomática ou assintomática, a presença de 7 fatores de virulência, através das técnicas de PCR simples e multiplex para verificação dos genes que codificam adesinas P (pap) , fímbria S (sfa), adesina afimbrial (afa), sideroforo (aerobactina- aer), toxinas fator necrotizante citotóxico (cnf) e alfa-hemolisinas (hly), proteína de membrana (traT); ilhas de patogenicidade (virulência) através do marcador PAI. O marcador pCVD432 de EAEC também foi pesquisado nestas amostras. O método difusão em disco foi o utilizado para a determinação dos testes de susceptibilidade aos antimicrobianos. Podemos observar duas faixas etárias de maior incidência de ITU entre as mulheres: 19 a 35 anos, e acima de 50 anos. Sessenta e oito por cento das amostras apresentaram pelo menos um fator de virulência, onde os genes traT (54%) e aer (34%) foram os mais prevalentes. A sequência pCVD432 foi detectado em 6 amostras. No entanto, no ensaio de adesão em células Hep-2, doze amostras não apresentaram aderência (NA 24%). Nas 38 cepas restantes, 24 (48%) apresentaram aderência agregativa (AA). Observamos aderência sem padrão típico (SPT) em 48% das amostras, tendo sido dividido em discreto (SPT-D 22%), moderado (SPT-M 18%) e intenso (SPT-I 8%). Notamos os seguintes perfis de resistência para os antimicrobianos testados: ampicilina (44%), gentamicina (8%), nitrofurantoína (2%), norfloxacino (18%) e sulfametozaxol-trimetoprima (34%).

The invasion of bacteria in the urinary tract characterize the infection of the urinary system. Escherichia coli is the main microorganism associated with this infection, due to its importance in causing UTI (urinary tract infection), it has received the denomination of UPEC( uropathogenic Escherichia coli). In this work we have searched in 50 UPEC strains originally isolated from outpatients urine, with symptomatic or asymptomatic infections, the presence of seven virulence factors, through the techniques of simple and multiplex PCR verification of genes encoding P adhesins (pap), S fimbriae (sfa), afimbriae adhesion (afa), siderophore (aerobactin aer), toxins of cytotoxic necrotizing factor (cnf) and alpha-hemolysin (hly), membrane protein (traT); pathogenicity island (virulence) by IAR marker. The EAEC pCVD432 marker was used for these samples. The disc diffusion method was used for determination of antibiotic susceptibility testing. We observed that there are two age groups with highest incidence among women: 19 to 35 years old and above 50 years. Sixty-eight percent of the samples had at least one virulence factor and prevalence of traT (54%) and aer (34%). The pCVD432 sequence was detected in 6 samples. However, in the adhesion test in Hep-2 cells, twelve samples had no adherence (NA-24%). In the remaining 38 strains, 24 (48%) showed aggregative adherence (AA), we observed no typical pattern grip (SPT) in 48% of the samples were divided into mild (NTP-D 22%), moderate (NTP-M 18%) and intense (NTP- I 8%). We noticed low to medium for their resistance to antimicrobials: ampicillin (44%), gentamicin (8%), notrofurantoin (2%), norfloxacin (18%) and sulfamethoxazole-trimetoprim (34%).