Comparação interlaboratorial entre metodologias e estabilidade da amostra na dosagem do perfil lipídico e PCR-US

Segundo O`Kane et al, em 2008, foi demonstrado que 88,9% dos erros laboratoriais são realizados na fase pré-analítica. No laboratório de análises clínicas, o sistema de controle da qualidade pode ser definido como toda a ação sistemática necessária para dar confiança e segurança em todos os exames e prevenir a ocorrência de erros. O tempo de armazenamento pode variar de dias a meses ou mesmo anos, influenciando na definição da temperatura de estocagem. O armazenamento de longo prazo pode resultar na criopreservação inadequada para determinados analitos e pode desnaturar as lipoproteínas. Objetivos: Este trabalho teve como objetivo avaliar a fase pré-analítica, controle da qualidade interno e também avaliar o efeito do congelamento (- 80C) quanto ao tempo de armazenamento do soro e plasma de sangue colhido com ácido etilenodiamino tetra-acético (EDTA). As dosagens foram realizadas no Laboratório de Lípides LabLip, e estocadas em - 80 C por três anos, as mesmas foram redosadas no Serviço de Patologia Clínica da Policlínica Piquet Carneiro da UERJ com metodologias iguais e realizada a comparabilidade dos resultados. Foram analisados o perfil lipídico (CT, HDLc e TG) e PCR-US de 103 amostras, 73 no soro e 30 no plasma em dois laboratórios altamente qualificados. Discussão: Após redosagem foram encontrados nas dosagens de HDLc e CT resultados diminuídos respectivamente (correlação coeficiente no soro 0,48 e 0,62) teste t pareado no soro (CT p 0,0012 e HDLc p 0,0001). Conclusões: Os dados obtidos nas avaliações dos resultados de diferentes laboratórios e tempo de estocagem revelaram que as amostras quando armazenadas por um longo período após redosagem no soro, apresentaram diferenças em certos analitos, tais como CT e HDLc, no qual obteve-se resultados significativamente diminuídos, diferentemente no plasma, que após três anos de estocagem a -80C foram redosados e aplicados no teste t pareado, os analitos CT e PCR-US mantiveram a estabilidade.

According O`Kane et al in 2008, it was demonstrated that 88.9% of the laboratory errors are made in the pre-analytical phase. In the clinical laboratory, quality control system can be defined as any systematic action needed to give confidence and security in all examinations and prevent the occurrence of errors. The storage time can vary from days to months or even years, influencing the definition of storage temperature. The long-term storage can result in inadequate cryopreservation for certain analytes can denature and lipoproteins. This study aimed to evaluate the pre-analytical phase, internal quality control and also evaluate the effect of freezing (- 80 C) and the serum storage time and plasma blood collected with ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) . The measurements were performed in Lipids Laboratory - LabLip, and stored in - 80 C for three years, they were re-dosed at the Clinical Pathology Department of Polyclinic Piquet Carneiro da UERJ with the same methodologies and held the comparability of results. We analyzed the lipid profile (TC, HDL-C and TG) and hsCRP 103 samples, 73 serum and 30 plasma in two highly qualified laboratories. After redosagem were found in dosages of HDL-C and CT results decreased respectively (correlation coefficient serum 0.48 and 0.62) paired t test serum (CT p 0.0012 and HDLc p 0.0001). The data obtained in the evaluation of results of different laboratories and storage time showed that the samples kept for a long period after redosagem serum, showed differences in certain analytes, such as CT and HDLc, which gave results significantly decreased, unlike in the plasma, which after three years of storage at -80 C were applied in redosados and paired t-test analytes CT and hsCRP maintained stability.