Regulation and Function of GATA Transcription Factors in Adrenocortical Tumors and Granulosa Cells

Transcription factors play a key role in tumor development, in which dysfunction of genes regulating tissue growth and differentiation is a central phenomenon. The GATA family of transcription factors consists of six members that bind to a consensus DNA sequence (A/T)GATA(A/G) in gene promoters and enhancers. The two GATA factors expressed in the adrenal cortex are GATA-4 and GATA-6. In both mice and humans, GATA-4 can be detected only during the fetal period, whereas GATA-6 expression is abundant both throughout development and in the adult. It is already established that GATA factors are important in both normal development and tumorigenesis of several endocrine organs, and expression of GATA-4 and GATA-6 is detected in adrenocortical tumors. The aim of this study was to elucidate the function of these factors in adrenocortical tumor growth. In embryonal development, the adrenocortical cells arise and differentiate from a common pool with gonadal steroidogenic cells, the urogenital ridge. As the adult adrenal cortex undergoes constant renewal, it is hypothesized that undifferentiated adrenocortical progenitor cells reside adjacent to the adrenal capsule and give rise to daughter cells that differentiate and migrate centripetally. A diverse array of hormones controls the differentiation, growth and survival of steroidogenic cells in the adrenal gland and the gonads. Factors such as luteinizing hormone and inhibins, traditionally associated with gonadal steroidogenic cells, can also influence the function of adrenocortical cells in physiological and pathophysiological states. Certain inbred strains of mice develop subcapsular adrenocortical tumors in response to gonadectomy. In this study, we found that these tumors express GATA-4, normally absent from the adult adrenal cortex, while GATA-6 expression is downregulated. Gonadal markers such as luteinizing hormone receptor, anti-Müllerian hormone and P450c17 are also expressed in the neoplastic cells, and the tumors produce gonadal hormones. The tumor cells have lost the expression of melanocortin-2 receptor and the CYP enzymes necessary for the synthesis of corticosterone and aldosterone. By way of xenograft studies utilizing NU/J nude mice, we confirmed that chronic gonadotropin elevation is sufficient to induce adrenocortical tumorigenesis in susceptible inbred strains. Collectively, these studies suggest that subcapsular adrenocortical progenitor cells can, under certain conditions, adopt a gonadal fate. We studied the molecular mechanisms involved in gene regulation in endocrine cells in order to elucidate the role of GATA factors in endocrine tissues. Ovarian granulosa cells express both GATA-4 and GATA-6, and the TGF-β signaling pathway is active in these cells. Inhibin-α is both a target gene for, and an atypical or antagonistic member of the TGF-β growth factor superfamily. In this study, we show that GATA-4 is required for TGF-β-mediated inhibin-α promoter activation in granulosa cells, and that GATA-4 physically interacts with Smad3, a TGF-β downstream protein. Apart from the regulation of steroidogenesis and other events in normal tissues, TGF-β signaling is implicated in tumors of multiple organs, including the adrenal cortex. Another signaling pathway found often to be aberrantly active in adrenocortical tumors is the Wnt pathway. As both of these pathways regulate the expression of inhibin-α, a transcriptional target for GATA-4 and GATA-6, we wanted to investigate whether GATA factors are associated with the components of these signaling cascades in human adrenocortical tumors. We found that the expression of Wnt co-receptors LRP5 and LRP6, Smad3, GATA-6 and SF-1 was diminished in adrenocortical carcinomas with poor outcome. All of these factors drive inhibin-α expression, and their expression in adrenocortical tumors correlated with that of inhibin-α. The results support a tumor suppressor role previously suggested for inhibin-α in the mouse adrenal cortex, and offer putative pathways associated with adrenocortical tumor aggressiveness. Unraveling the role of GATA factors and associated molecules in human and mouse adrenocortical tumors could ultimately contribute to the development of diagnostic tools and future therapies for these diseases.

Lisämunuainen on parillinen sisäerityselin, jonka kuorikerros erittää steroidihormoneja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen säätelemänä. Lisämunuaisen pahanlaatuinen kuorikerroskasvain on harvinainen, mutta aggressiivinen syöpä. Hyvänlaatuiset lisämunuaisen kuorikerroskasvaimet ovat sitä vastoin melko tavallisia. Transkriptiotekijät ovat proteiineja, jotka sitoutuvat DNA:han säädellen sitä, mitkä geenit kyseisessä solussa ilmentyvät. Kasvainsolussa geenit ilmentyvät sille epänormaalisti, mikä johtaa solun normaalin jakautumisen ja erilaistumisen häiriintymiseen. Onkin ilmeistä, että transkriptiotekijöillä on kasvainten kehittymisessä keskeinen rooli. Tässä väitöskirjassa selvitettiin GATA-transkriptiotekijäperheen toimintaa hiirellä ja ihmisellä lisämunuaisen kuorikerroskasvaimissa ja granuloosasoluissa. GATA-perheen kuudesta jäsenestä kaksi, GATA-4 ja GATA-6, ilmentyy lisämunuaiskuoren soluissa. Osan hiirikannoista tiedetään kehittävän lisämunuaisen kuorikerroskasvaimia, kun niiden sukurauhaset poistetaan, ja havaitsimme, että nämä kasvaimet ilmentävät GATA-4:ää, joka normaalisti ilmentyy lisämunuaiskuoressa vain sikiöaikana. Kasvaimet ilmentävät poikkeavasti myös luteinisoivan hormonin reseptoria ja muita normaalisti sukurauhasten somaattisissa soluissa ilmentyviä geenejä. Toisella hiirimallilla pystyimme istukkahormonia erittävillä kudossiirteillä osoittamaan, että krooninen sukurauhasten toimintaa stimuloivan hormonin ylimäärä on riittävä näiden lisämunuaiskasvainten kehittymiseen sille alttiilla hiirikannoilla. Munasarjojen granuloosasoluja tutkimalla selvitettiin molekyylitason mekanismeja, joiden kautta GATA-transkriptiotekijät vaikuttavat geenien ilmentymiseen sisäerityselinten soluissa. TGF-β kasvutekijäperheen solunsisäistä viestintää tutkimalla havaitsimme, että GATA-4 osallistuu inhibiini-α geenin aktivointiin sitoutumalla solun sisällä Smad3-proteiiniin. Viimeisessä osatyössä tutkimme, miten TGF-β reitti ja toinen kasvutekijäperhe Wnt ilmentyvät suhteessa GATA-tekijöihin ja muihin transkriptiotekijöihin ihmisen lisämunuaiskuoren hyvän- ja pahanlaatuisissa kasvaimissa. Havaitsimme, että kuolemaan johtaneissa lisämunuaisen kuorikerrossyövissä sekä inhibiini-α proteiinin että sitä säätelevien transkriptiotekijöiden ja signaalireittien ilmentyminen oli vähentynyttä. Inhibiini-α voi siis olla kasvaimen kasvua estävä tekijä. GATA-transkriptiotekijöillä on tämän väitöstutkimuksen perusteella toiminnallinen rooli granuloosasoluissa ja lisämunuaisen kuorikerroskasvaimissa. Parempi ymmärrys molekyylitason mekanismeista, jotka säätelevät kudosten kasvua ja voivat johtaa kasvainten muodostumiseen, on tarpeen jotta jatkossa olisi mahdollista parantaa diagnostiikkaa ja kehittää uusia hoitomuotoja lisämunuaissyöpään.